Pijnmeting
Terwijl u opgenomen bent in ons ziekenhuis, worden uw parameters frequent opgevolgd door onze verpleegkundigen. Eén van de parameters die hierbij steeds bevraagd zal worden is uw pijnniveau. Pijn kan de initiële reden zijn van uw opname in ons ziekenhuis, maar kan ook het gevolg zijn van chirurgisch ingrijpen, andere behandelingen of onderzoeken. Omdat pijn zo’n grote impact heeft op uw kwaliteit van leven, en het genezingsproces beïnvloedt, vinden wij het zeer belangrijk om u hier frequent naar te vragen. Doorgaans wordt driemaal per dag (in de ochtend bij de verzorging, na de middag, ’s avonds) naar uw pijn gevraagd door de verpleegkundigen. Aarzel zeker niet om ook tussen deze momenten door aan te geven wanneer u pijn zou hebben.
Om uw pijn zo adequaat mogelijk te behandelen zal de verpleegkundige u vragen om uw pijn een score te geven van 0 tot 10. Hierbij gaan we ervan uit dat 0 betekent dat u geen pijn heeft op dit moment. 10 betekent dat u de ergst denkbare pijn doormaakt. Dit kan soms wat moeilijk zijn om aan te geven, dus ga hier gerust over in gesprek met de verpleegkundige op uw dienst. Daarnaast kan de verpleegkundige ook een pijnlatje gebruiken om u uw pijn te laten aanduiden. Gezien pijnperceptie een individueel gegeven is, zijn hier dus geen juiste of foute antwoorden.
Voor patiënten die hun pijn niet kunnen uiten zoals heel jonge kinderen, of oudere zorgvragers met een dementieproblematiek, kunnen we gebruik maken van een aantal aangepaste meetschalen of observatieschalen. Spreek de verpleegkundigen hier gerust over aan indien u vragen heeft.
Pijnbestrijding
Afhankelijk van de ernst van uw aandoening en van de pijnscores die u als patiënt aangeeft, wordt een behandelschema opgesteld. Hierbij kunnen we terugvallen op een aantal gekende geneesmiddelen en verschillende technieken om uw pijn zo goed als mogelijk te behandelen. Uiteraard wordt hier rekening gehouden met u als individuele patiënt en eventuele aandoeningen die ervoor zorgen dat bepaalde medicatie al dan niet, of met voorzichtigheid, mogen ingenomen worden.
Medicatie
TRAP 1
Hierbij geven we Dafalgan of Paracetamol 500mg – 1000mg tot vier maal daags. Dit werkt zowel pijnstillend als koortswerend. Daarnaast kunnen we ook NSAID’s geven, beter bekend als ontstekingsremmers. Bij ons wordt gekozen voor Ibuprofen.
TRAP 2
Voor matige tot ernstige pijn kan een stap verder gegaan worden in het toedienen van pijnstilling. Hierbij kijken we naar de (zwakke) morfineachtige producten zoals Tradonal.
TRAP 3
Wanneer de pijn echt niet onder controle is of bijvoorbeeld na zeer zware chirurgie, wordt gekeken naar de zwaardere morfineachtige producten zoals Dzuveo of Dipidolor. Hierbij is het nodig dat uw parameters nauwgezet worden opgevolgd.
Toedieningsvormen
Om uw pijn te bestrijden kunnen we via een aantal verschillende manieren pijnstillende medicatie geven. De meest frequente geven we hieronder weer.
Pillen
Wanneer u niet langer nuchter hoeft te zijn kunt u pijnstilling in pilvorm innemen. Deze zijn makkelijk in te nemen en zijn veilig in gebruik.
Intraveneus
Indien u nog over een infuus beschikt zal deze gebruikt worden om zo medicatie toe te dienen. deze komt dan rechtstreeks in de bloedbaan terecht waardoor ze doorgaans een snellere werking hebben.
Intramusculair
Bij een intramusculaire injectie wordt het pijnstillende geneesmiddel in een spier ingespoten. Via deze methode komt het geneesmiddel iets trager vrij, maar werkt het langduriger dan via intraveneuze weg.
Via pijnpomp
Pijnpompen geven een continue hoeveelheid pijnstillende medicatie af. Verder kan de patiënt via een knop die verbonden is met de pijnpomp extra pijnstilling verkrijgen bovenop de continue afgifte. Deze pompen zijn gebruiksvriendelijk en veilig in gebruik. Door de instellingen die de pijnverpleegkundige in samenspraak met de arts-anesthesisten heeft ingesteld, kunnen geen overdosissen gegeven worden, patiënten hoeven dus geen schrik te hebben om deze te gebruiken. De pijnpomp kan op drie manieren ingezet worden. Zo kunnen we deze aanschakelen via een ruggenprik, via uw infuus of door een locoregionaal zenuwblok. Bij deze laatste wordt een katheter geplaatst dicht bij de zenuw die naar het pijnlijke gebied loopt om zo pijnstilling te kunnen geven. Deze techniek wordt voornamelijk bij ingrepen geplaatst.