In omgekeerde richting stroomt spoelvloeistof (dialysaat) langs de buisjes. De spoelvloeistof is zo samengesteld, dat het de afvalstoffen uit het bloed 'aantrekt'.
Om overtollig vocht te verwijderen, is de druk van de spoelvloeistof lager dan de druk in het bloed. Het gezuiverde bloed verlaat de kunstnier via een slang en stroomt terug in het lichaam. Het verzadigde spoelwater loopt via een slang weg in een afvoer. De kunstnier wordt weggegooid.
Bij een behandeling van 3 tot 4 uur stroomt het totale bloedvolume 8 tot 12 keer door de kunstnier.