Multidisciplinair obesitascentrum voor volwassenen

Contactgegevens

Multidisciplinair obesitascentrum voor volwassenen

Inleiding

Bij obesitas kan een chirurgische ingreep een oplossing bieden om een blijvend gewichtsverlies op lange termijn te realiseren. Deze chirurgische ingrepen zijn enkel aangewezen bij ernstige obesitas (BMI>40 of BMI>35 met diabetes, therapieresistente hypertensie of slaapapneu).

BMI = gewicht (kg) / lengte x lengte (m)

De chirurg bepaalt in overleg met het obesitasteam de best passende ingreep: gastric bypass roux en Y of gastric sleeve resectie. Als gevolg van de operatie is de hoeveelheid voedsel die u kan eten en/of de capaciteit van de darmen om het voedsel op te nemen sterk verminderd. Hierdoor zal uw gewicht verminderen.

Deze bariatrische ingrepen worden meestal laparoscopisch uitgevoerd. Dit heeft als voordeel dat u minder pijn heeft na de ingreep, minder lang in het ziekenhuis moet verblijven en sneller herstelt.

Sinds oktober 2007 gelden in België strenge criteria voor de terugbetaling van deze ingrepen.

Op het moment van de chirurgische indicatiestelling BMI ≥ 40 ofwel BMI ≥ 35 in combinatie met minstens één van volgende criteria:
- Met geneesmiddelen behandelde diabetes.
- Therapieresistente hypertensie gedefinieerd als een bloeddruk > 140/90 mmHg, ondanks behandeling gedurende minstens 1 jaar met een gelijktijdige inname van 3 antihypertensiva.
- Slaapapneusyndroom geobjectiveerd door middel van polysomnografisch onderzoek […].
- Heringreep na complicatie of onvoldoende resultaat van een vorige bariatrische ingreep;

Vanaf 18 jaar.
Minstens gedurende 1 jaar een gedocumenteerde dieetbehandeling hebben gevolgd zonder blijvend succes.
Na het uitvoeren van een multidisciplinair bariatrisch overleg waar naast de geneesheer-specialist in de chirurgie tevens tenminste een geneesheer-specialist in de inwendige geneeskunde en een geneesheer-specialist in de psychiatrie of een klinisch psycholoog aan hebben deelgenomen; het verslag van dit overleg met de gezamenlijke indicatiestelling tot chirurgische ingreep wordt ondertekend door de drie deelnemers van de vermelde disciplines; het verslag van het overleg bevindt zich samen met de gegevens over de dieettherapie in het medisch dossier.
Voorafgaand aan de ingreep maakt de behandelend geneesheer een standaardformulier ter notificatie over aan de adviserend geneesheer van de verzekeringsinstelling. […].
Een periode van minimaal 3 volledige kalendermaanden tussen de eerste raadpleging van de patiënt met de bariatrische chirurg en het tijdstip van de eigenlijke bariatrische ingreep.

Het is belangrijk dat alle medische of psychologische contra-indicaties worden uitgesloten. Daarom wordt er steeds, voorafgaand aan een operatieve behandeling, een intakegesprek georganiseerd met de chirurg, endocrinoloog, diëtiste en psycholoog. Bijkomende onderzoeken kunnen noodzakelijk zijn.

Ook na de ingreep blijven gezonde eet- en levensstijlaanpassingen noodzakelijk. De ingreep is immers een hulpmiddel. Zonder de vereiste eet- en levensstijlaanpassingen bekomt u niet het gewenste gewichtsverlies en verhoogt het risico op complicaties. In ons centrum voorzien we daarom standaard een opvolging van 5 jaar door de chirurg, diëtiste, endocrinoloog en mogelijks ook psychologe. Verder opvolging kan indien noodzakelijk, in samenspraak met de uw huisarts.

Er is tevens de mogelijkheid om na de operatie een revalidatietraject te volgen waarbij u fysiek en/of psychologisch verder kan begeleid worden. Meer informatie hierover wordt u aangeboden bij het intakegesprek en kunt u terugvinden op de webpagina Leven in balans.

Contactgegevens

Wilt u meer weten over de aanpak of wenst u afspraken te maken, aarzel niet contact op te nemen met de dienst Chirurgie of de coördinator van het obesitascentrum.